 據(jù)介紹，今年5月1日我國停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗（tOPV，即常說的糖丸），用二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV）替代tOPV，并將脊灰滅活疫苗（IPV）納入國家免疫規(guī)劃。脊灰疫苗免疫程序也調(diào)整為：寶寶2月齡時(shí)接種1劑脊灰滅活疫苗（IPV），寶寶3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV）。 脊髓灰質(zhì)炎（簡稱脊灰）是由脊灰病毒引起的傳染病，多發(fā)生于兒童，俗稱為“小兒麻痹癥”。感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終生致殘。 據(jù)疾控專家介紹，脊灰病毒按其抗原性不同，分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3個(gè)血清型，相應(yīng)的，疫苗也包含3個(gè)血清型的脊灰毒株，即三價(jià)脊灰疫苗。 我國在2000年實(shí)現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎的目標(biāo)，但由于鄰近多國仍有脊灰野病毒的流行，為防止脊髓灰質(zhì)炎輸入性病例的出現(xiàn)，2000年以來我國仍然繼續(xù)使用三價(jià)脊灰減毒活疫苗。 2015年世界衛(wèi)生組織宣布II型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅，接種含II型毒株的減毒活疫苗已經(jīng)沒有必要。為此，世界衛(wèi)生組織決定全球停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗，改用含有I型、III型兩個(gè)血清型的二價(jià)減毒活疫苗，同時(shí)要求各國應(yīng)引入至少一劑次脊灰滅活疫苗。本次調(diào)整，包括我國在內(nèi)的仍在使用脊灰減毒活疫苗的155個(gè)國家同步實(shí)施。 目前，由于新的策略剛剛實(shí)施，新疫苗還沒到貨，按照免疫程序，需要接種脊灰疫苗兒童的接種時(shí)間會受到一定影響 。 疾控專家建議，由于目前二價(jià)脊灰減毒活疫苗缺貨，準(zhǔn)備給孩子接種的家長，可延期給孩子接種。延期接種不會對孩子的健康產(chǎn)生損害；有條件的家長，也可給孩子接種含IPV成分的二類疫苗。 適齡兒童如何接種新疫苗 如何接種脊灰疫苗？進(jìn)口脊灰滅活疫苗（IPV）和國產(chǎn)IPV安全上是否有差異？接種IPV和bOPV是否要收費(fèi)……8日，記者就家長們關(guān)心的相關(guān)問題，采訪了自治區(qū)疾控中心專家。 目前脊灰疫苗種類有哪些？ 疾控專家：目前使用的脊灰疫苗主要有兩種：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）和注射脊灰病毒滅活疫苗（IPV）。目前，脊灰滅活疫苗（IPV）有進(jìn)口疫苗和國產(chǎn)疫苗，我國研發(fā)的IPV疫苗也已經(jīng)上市使用。 IPV和OPV的主要區(qū)別有哪些？ 疾控專家：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）是用脊灰野病毒株經(jīng)過細(xì)胞傳代復(fù)制后致使病毒毒力減弱后篩選得到的疫苗株制成的，含有減毒脊灰活病毒。IPV通常由遴選的脊灰野病毒株或者脊灰疫苗株經(jīng)甲醛滅活制成。 接種途徑不同，脊灰滅活疫苗（IPV）為注射接種，OPV為口服。OPV分固體（糖丸）和液體兩種。IPV現(xiàn)階段沒有發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，OPV在極罕見情況下可能發(fā)生疫苗相關(guān)脊灰型麻痹。但OPV在建立腸道免疫方面比IPV效果好。 目前，國產(chǎn)IPV和進(jìn)口IPV均是經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的疫苗種類，臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示二者均安全、有效。 為什么我國實(shí)行1劑IPV+3劑OPV的免疫程序？ 疾控專家：首先，脊灰滅活疫苗（IPV）和口服脊灰減毒活疫苗（OPV）一起使用對兒童起到的保護(hù)效果更佳。IPV可減少VAPP和VDPV病例發(fā)生，而OPV能夠提供更強(qiáng)的腸道保護(hù)力，可有效阻斷脊灰野病毒和VDPV的傳播；其次，考慮全球消滅脊灰還未結(jié)束，我國為防止輸入脊灰野病毒傳播，需要建立牢固的脊灰腸道免疫，因此不推薦全程接種IPV，而是需要在接種1劑次IPV后，盡早接種OPV；最后，根據(jù)全球消滅脊灰趨勢，我國需要引入至少1劑IPV的接種。 如何接種脊灰疫苗？ 疾控專家：IPV接種劑量為每次0.5ml，上臂三角肌或者大腿前外側(cè)中部肌肉注射。液體劑型bOPV口服，每1次接種劑量為2滴（相當(dāng)于0.1ml），糖丸劑型bOPV口服，每次接種劑量為1粒。兩種疫苗接種有關(guān)事項(xiàng)參見說明書。 接種脊灰疫苗是否收費(fèi)？ 疾控專家：按照“知情、免費(fèi)”的原則，為適齡兒童按照免疫程序接種脊灰疫苗，即脊灰疫苗轉(zhuǎn)換后，為適齡兒童免費(fèi)接種首劑IPV，第2、3、4劑免費(fèi)接種bOPV。若受種者監(jiān)護(hù)人主動要求接種含脊灰滅活疫苗成分的第二類疫苗，應(yīng)當(dāng)按照“自愿、自費(fèi)”的原則接種。 脊灰疫苗轉(zhuǎn)換后，對“零劑次”兒童或未完成全程免疫兒童如何接種？ 疾控專家：IPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃以后，無論在補(bǔ)充免疫、查漏補(bǔ)種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為“零劑次”的目標(biāo)兒童，均要接種一劑IPV。 未完成全程免疫兒童中，如首劑接種tOPV的（轉(zhuǎn)換前接種），后面的劑次按照時(shí)間間隔接種bOPV；如首劑接種bOPV（IPV短缺時(shí)出現(xiàn)情況），無IPV或tOPV接種史的，補(bǔ)種1劑次IPV。 名詞解釋 IPV：注射脊灰病毒滅活疫苗 OPV：口服脊灰減毒活疫苗 bOPV：二價(jià)脊灰減毒活疫苗 tOPV：三價(jià)脊灰減毒活疫苗 （廣西新聞網(wǎng)） |
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