 好消息！ 近日 湖北省醫(yī)療保障局下發(fā)通知 確定荊州21家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)納入 省級異地就醫(yī)定點范圍  新納入的21家醫(yī)療機構(gòu) 此次納入省級異地就醫(yī)定點范圍的21家醫(yī)療機構(gòu)為：   異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù) 如何辦理？需要哪些條件？ 這份服務(wù)指南來幫你！ ↓↓↓ 一、跨省異地就醫(yī)政策惠及哪些人群呢？ 異地安置退休人員 指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。 異地長期居住人員 指異地居住生活人員。 常駐異地工作人員 指用人單位派駐異地工作人員。 異地轉(zhuǎn)診人員 指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。 二、跨省異地就醫(yī)”三步走”流程怎么走？ 第一步：備案 備案地點： 各參保地的經(jīng)辦機構(gòu)。（部分地區(qū)可通過網(wǎng)絡(luò)、電話等，具體可咨詢各參保地的經(jīng)辦機構(gòu)） 備案信息（關(guān)鍵）： ① 備案原因，是異地安置或居住、常駐工作、轉(zhuǎn)診住院等； ② 就醫(yī)地點，填寫你需要去看病的地方。 第二步：選定點 選擇異地就醫(yī)省或城市 第三步：持卡就醫(yī) 關(guān)鍵一步，一定要帶上全國統(tǒng)一標準的社會保障卡。 三、辦完備案手續(xù)后，跨省異地就醫(yī)如何結(jié)算？ 備案成功，你可以持卡住院直接結(jié)算啦！ ①就醫(yī)地目錄： 包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施標準。 ②參保地政策： 執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。 ③就醫(yī)地管理： 就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理，包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費用的審核等。  湖北人小張在海南工作，父親老張跟隨小張一起生活。他們父子團聚，生活很幸福，但異地就醫(yī)報銷怎么辦呢？ 為了方便在海南看病，老張異地定居申請了異地就醫(yī)長期備案。 醫(yī)保目錄按海南規(guī)定執(zhí)行，住院起付線、報銷比例等仍按湖北規(guī)定執(zhí)行。 老張在海南選擇的異地定點醫(yī)院住院，就使用了異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算。 老張不僅節(jié)省了報銷醫(yī)療費用的往返時間和路費，還不用拿出一大筆錢墊資，非常便利。 四、如果跨省異地就醫(yī)不成功，怎么辦？  五、你所在的城市有哪些跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)，如何查詢？ 通過國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)或公眾號查詢 在國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站開設(shè)的異地就醫(yī)專欄（http://www.nhsa.gov.cn/col/col18/index.html）或公眾號信息檢索中，均可以查詢異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)名單。以國家醫(yī)保局微信公眾號為例，查詢步驟如下：  延伸閱讀： 本地就醫(yī)和異地就醫(yī)，醫(yī)保報銷區(qū)別在哪？ 咱們的醫(yī)療報銷分為本地就醫(yī)和異地就醫(yī)。就目前來看，大多數(shù)地區(qū)的本地和異地就醫(yī)方式的報銷程序還是不一樣滴~ 一、本地就醫(yī) 我們在自己社保關(guān)系所在地看病都屬于本地就醫(yī)，而本地就醫(yī)又有不同的幾種類型。 1、住院報銷 如果小伙伴們需要住院，需要本人持本人的身份證、社�？ǖ结t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就醫(yī)住院手續(xù)，在出院的時候直接在醫(yī)院進行醫(yī)保結(jié)算。屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)與社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算；屬于個人自付的醫(yī)療費，由小伙伴直接和定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。 2、特殊病種門診治療 申請：小伙伴們?nèi)绻刑厥獠》N，要到門診進行治療時。需要小伙伴攜帶上本人近期住院的疾病診斷證明、出院小結(jié)或近六個月內(nèi)的檢查報告、疾病診斷證明在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)填表提出申請。由醫(yī)院相關(guān)部門進行初步審核，社保局復(fù)審批準后，小伙伴就可以在下個月享受門診特殊病種治療報銷待遇。 報銷：小伙伴發(fā)生治療行為之后，需要帶上本人的社�？ㄔ谒陥蟮尼t(yī)保定點醫(yī)院進行特殊病種門診的就醫(yī)治療，結(jié)賬時小伙伴可以直接在醫(yī)院進行醫(yī)保結(jié)算，屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)與社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算；屬于個人自付的醫(yī)療費，由參保人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。 另外，有些地方的普通門診也可以醫(yī)保報銷。 二、異地就醫(yī) 異地就醫(yī)，在不能進行直接結(jié)算的地區(qū)，還需要執(zhí)行原來的報銷方式，這里有個問題大家一定要注意： 很多地方規(guī)定，異地就醫(yī)要先到相關(guān)部門進行申請，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人去人社部門申請，新農(nóng)合的參保人去衛(wèi)生部門申請，獲得批準后，才可以報銷異地就醫(yī)的費用�；蛘呤怯舍t(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明，如果這兩個證明文件沒有的話，回到本地是無法報銷醫(yī)藥費的！ 小伙伴在進行異地住院出院后，需要先由個人墊付全部住院費用。然后再持有社會保障卡、住院發(fā)票、住院首頁和出院小結(jié)、醫(yī)療費用匯總明細清單、報銷人存折到社保局辦理住院報銷手續(xù)。如果已經(jīng)辦理轉(zhuǎn)診申請的，需要提供轉(zhuǎn)診證明；如果已辦理異地居住人員登記的，需要提供異地居住人員登記表。 當然啦，現(xiàn)在異地就醫(yī)結(jié)算正逐步落地，如果您本地已經(jīng)接入國家結(jié)算平臺，只要您是符合異地就醫(yī)條件的參保人，在相關(guān)部門進行登記后，您在指定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，就可以跟在本地就醫(yī)醫(yī)院方便，只需出示社�？�，然后繳納自付部分就好啦~ 來源：荊州新聞網(wǎng)綜合湖北省醫(yī)療保障局、人民日報、中國醫(yī)療保險、湖北醫(yī)療保障 |
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