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標題: 久坐的人最易患腰椎間盤突出 [打印本頁]

作者: 論壇管理 時間: 2014-5-14 14:13
標題: 久坐的人最易患腰椎間盤突出
“到辦公室就坐，出門就開車、坐車，這類久坐的人群最易患腰椎間盤突出。”胡忠軍主任表示，腰椎間盤突出癥是中老年腰腿痛患者常見的一種疾病，但現(xiàn)在此病已開始年輕化，30-40歲的人成了主要患病人群，甚至在門診，還經(jīng)常能看到20多歲的年輕患者。

胡主任介紹到，腰椎之間有一塊叫椎間盤的“彈簧片”，質(zhì)軟，被一個個纖維環(huán)包裹著，可以讓脊柱彎曲。若長時間處于不正確的姿勢，經(jīng)常受壓或拉伸，“彈簧片”外的纖維環(huán)可能破裂，里面的東西就會碰到神經(jīng)，引起腰臀部及下肢疼痛、麻木，即為腰椎間盤突出癥。

腰痛原本不會找上你

腰痛最常見的病因就是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等。除了先天性疾病及外傷外，絕大多數(shù)致病原因為不正確的坐姿，比如坐的時間過長，搬運較重物體時姿勢不正確等，而這些在生活中是可以完全避免的。

一些患者坐時腰部沒有挺直，時間一長慢慢彎曲，臀部不再位于座位后端而是滑向前端，背部卻仍靠在靠背上，這樣腰就屈曲了，加重了腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的勞損，加劇退變，腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)囊退變、異樣增生，導致腰痛。醫(yī)學生物力學研究顯示，腰椎在臥位時負重最小，坐位時負重最大，站立時較坐位時負重要小。

因此，胡主任建議，對于沒有先天性腰椎異常或腰部外傷者，若不想腰痛找上門來，要注意以下幾點：持續(xù)坐位時間不超1小時，或坐位1小時后起身活動10-15分鐘；坐姿正確，腰部挺直；經(jīng)常進行腰背肌功能鍛煉，比如游泳、俯臥撐、俯臥位挺胸后伸下肢鍛煉、戶外散步、適度球類運動等。

頸腰椎手術(shù)并不可怕

對于頸腰椎病的治療，不少患者認為，頸腰椎病通過按摩、做牽引治療就可以康復，這種觀點是比較片面的，比如，脊髓型頸椎病患者若盲目采用按摩或牽引治療，會導致癥狀加重甚至導致癱瘓。另外，還有些患者對手術(shù)治療的認識也不全面，只知道開放性手術(shù)，認為很危險，遲遲不敢到醫(yī)院就醫(yī)，導致錯過最佳治療時期。

胡主任介紹，頸、腰椎間盤突出治療以前較常采用非手術(shù)保守治療和開放性手術(shù)治療。雖然復位、按摩、理療等非手術(shù)保守治療可以緩解癥狀，病人容易接受，但容易復發(fā)。開放性手術(shù)治療的弊端就更顯而易見，創(chuàng)傷大、危險系數(shù)高、價格不菲，一般患者難以接受。于是操作簡便、既能收到良好治療效果又能把創(chuàng)傷降到最低的微創(chuàng)治療方法受到了醫(yī)生和患者的認可。

并且屬以下情況的患者只能進行微創(chuàng)手術(shù)治療：1.經(jīng)規(guī)范化保守治療，癥狀無緩解者，造影證實髓核脫落者；2.椎管狹窄伴骨質(zhì)增生者；3.急性外傷后，造影證實有充盈缺損，并有嚴重神經(jīng)壓迫癥狀者；4.癥狀較重，病程較長，非手術(shù)治療后經(jīng)常發(fā)作者；5.經(jīng)CT或核磁共振確診后需開刀治療，但因年齡或身體狀況不允許者。

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