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      [荊楚資訊] 湖北城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布!

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      2021-10-13 16:10
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      發(fā)表于 2021-7-26 09:25:21 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
      近日,湖北省醫(yī)療保障局聯(lián)合相關(guān)部門,印發(fā)了《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。根據(jù)國(guó)家要求,2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于580元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年320元。進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障制度銜接,充分發(fā)揮綜合保障功能。

      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
      到底該不該交?
      繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高
      待遇是否也提高了?
      湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保
      受戶籍限制嗎?
      .......
      帶著這些問題
      我們一起來看看吧

      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到底該不該交?
      城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸢凑照a(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的方式籌集。2021年財(cái)政補(bǔ)助人均不低于580元,與每個(gè)人繳的320元一同放入醫(yī);饘簟

      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人年年交,財(cái)政補(bǔ)助也是年年補(bǔ),醫(yī)保基金為所有繳費(fèi)的居民提供門診、門診慢特病和住院醫(yī)療保障。如果個(gè)人不參保,那也無法享受財(cái)政給予的補(bǔ)助哦!

      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)年繳費(fèi)一次,就能享受到來年1月1日至12月31日一整年的醫(yī)療保障待遇。
      我們每個(gè)人的一生都會(huì)面臨各種不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn),每年按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用,可防范和化解醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

      近年來,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,群眾能夠享受的醫(yī)保待遇是否提高了?

      個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高的同時(shí),國(guó)家對(duì)城鄉(xiāng)居民參保給予的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),已由2010年的120元提高到2021年的580元,以此提高籌資水平來有效保障參保人員就醫(yī)需要。

      隨著籌資水平提高
      報(bào)銷比例逐步提升
      目前我省城鄉(xiāng)居民參保群眾,在繳費(fèi)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不低于50%。住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,扣除住院起付線后,按實(shí)際診療情況,政策范圍內(nèi)報(bào)銷平均可達(dá)70%左右,全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保平均年度報(bào)銷限額為12萬元。(具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn))

      隨著籌資水平提高
      醫(yī)保報(bào)銷藥品逐年增多
      醫(yī)保部門不斷把更多救命救急的好藥納入到報(bào)銷目錄。2018年以來,國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)三年調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,共納入433種新藥、好藥,233個(gè)談判準(zhǔn)入藥品價(jià)格平均降幅超高50%,醫(yī)保藥品目錄內(nèi)總數(shù)從1999年1535種增加到2020版的2800種,而2021年醫(yī)保目錄調(diào)整工作正在緊鑼密鼓的進(jìn)行中。

      隨著籌資水平提高
      門診慢特病保障更好
      各地在將省定的惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、糖尿病、高血壓(極高危)等15類疾病納入門診慢特病保障范圍的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地醫(yī);鹗罩闆r和當(dāng)?shù)丶膊∽V,均擴(kuò)大了病種范圍。原則上,政策范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹬Ц侗壤坏陀50%。

      隨著籌資水平提高
      大病保險(xiǎn)待遇提高
      凡在我省參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的群眾,同步參加城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),個(gè)人不另外繳費(fèi)。參保居民患病住院和特殊慢性病門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。

      目前,全省大病保險(xiǎn)起付線為1.2萬元,累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付60%;3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%。封頂線原則上不低于30萬元。

      隨著籌資水平提高
      “兩病”門診用藥保障范圍擴(kuò)大
      將衛(wèi)健部門規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者全部納入“兩病”門診用藥保障范圍,簡(jiǎn)化認(rèn)定程序,降低準(zhǔn)入門檻,擴(kuò)大使用范圍,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到50%。


      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否只能在戶籍地參保?
      湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保不受戶籍限制,居民在我省可自愿選擇參加戶籍地或常住地的居民醫(yī)保。

      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否只能在參保地就醫(yī)?
      參保居民按規(guī)定辦理備案或轉(zhuǎn)診手續(xù)后,住院可實(shí)現(xiàn)跨省、跨地區(qū)異地直接結(jié)算。

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      來源:湖北省醫(yī)療保障

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