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2015-8-11 10:13 上傳
一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗如何選?
家長(zhǎng)們?cè)谝呙缃臃N上分歧最大的問(wèn)題應(yīng)該是:究竟該不該帶孩子接種二類(lèi)疫苗?
專(zhuān)家表示,一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗對(duì)孩子都很重要,這種劃分只是一種行政分類(lèi),而不是醫(yī)學(xué)分類(lèi),是國(guó)家根據(jù)財(cái)政狀況和防病規(guī)劃而做出的一種分類(lèi)。而且,這種分類(lèi)也不是絕對(duì)不變的,比如甲肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗,在2007年以前都曾是二類(lèi)疫苗,隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高,這兩種疫苗都成了一類(lèi)疫苗。
對(duì)于二類(lèi)疫苗的選擇,家長(zhǎng)在盡量帶孩子接種的基礎(chǔ)上,再根據(jù)孩子的身體狀況及經(jīng)濟(jì)能力來(lái)自愿選擇。
關(guān)于接種疫苗的安全問(wèn)答
Q:打疫苗是否傷害人體自身免疫系統(tǒng)?
A:免疫系統(tǒng)每天都在面對(duì)不同的外來(lái)抗原。據(jù)有關(guān)研究表明,嬰幼兒的免疫系統(tǒng)并不像人們想象的那么弱,足以安全有效地應(yīng)付疫苗對(duì)免疫系統(tǒng)構(gòu)成的挑戰(zhàn)。疫苗不會(huì)削弱嬰幼兒的免疫系統(tǒng),反而會(huì)增強(qiáng)嬰幼兒防范嚴(yán)重疾病的能力。
Q:哪些情況下不能接種疫苗?
A:四類(lèi)情況不宜接種或暫緩接種疫苗:1、免疫異常的兒童;2、患有急性疾病或者嚴(yán)重的慢性疾病,處于嚴(yán)重慢性疾病的發(fā)作期;3、正患有或曾患過(guò)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,如未控制的癲癇、嬰兒痙攣和進(jìn)行性腦病等;4、對(duì)疫苗的成分過(guò)敏,如對(duì)雞蛋過(guò)敏的兒童不宜接種麻疹、麻風(fēng)腮、流感等疫苗。
Q:接種疫苗后哪些癥狀為正常反應(yīng)
A:兒童打疫苗后出現(xiàn)低熱、針孔處紅腫和硬結(jié)等現(xiàn)象是正常的,一般在預(yù)防接種后24小時(shí)左右出現(xiàn)。接種部位反應(yīng)較重的可引起附近的淋巴結(jié)、淋已管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕、中、重。
Q:打重、漏打有什么后果?
A:關(guān)于有效性,少打肯定會(huì)影響效果。打重復(fù)了,如果跟前一針間隔比較近,可能反而會(huì)影響效果,需要采取一些措施進(jìn)行補(bǔ)救。如果多打了疫苗,在頭一兩天或者頭一個(gè)星期要注意觀察不良反應(yīng)。但一般來(lái)講,不良反應(yīng)幾率不會(huì)因此增加。
Q:哪些疫苗不能同時(shí)接種?
A:過(guò)去認(rèn)為,幾種預(yù)防疫苗同時(shí)接種可能互相影響,甚至使接種后反應(yīng)增強(qiáng),因此有些地方規(guī)定,兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周,兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。
但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同時(shí)接種。例如,在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時(shí)接種卡介苗或“百白破”類(lèi)毒素混合制劑,非但不會(huì)影響免疫力的增加,而且還可使反應(yīng)不加重。但為了保證安全,兩種或兩種以上制劑不能同時(shí)應(yīng)用在同一部位。
Q:多久后出現(xiàn)癥狀可能是疫苗導(dǎo)致?
A:一般非活性疫苗的反應(yīng)大多是在接種疫苗1、2天以?xún)?nèi)發(fā)生;活性疫苗則因?yàn)樾枰欢螡摲诓艜?huì)出現(xiàn)癥狀,一般是在1、2周之間。所以如果接種腮腺炎疫苗以后隔天就出現(xiàn)腦膜炎或者接種百日咳疫苗一周以后才發(fā)燒,都可以判定這些癥狀與疫苗無(wú)關(guān)。
Q:打疫苗后出現(xiàn)哪些癥狀需就醫(yī)?
A:當(dāng)嬰兒在離開(kāi)醫(yī)院之后出現(xiàn)副作用時(shí),如出現(xiàn)接種部位腫大、接種一側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,一定要去醫(yī)院處理。此外,嬰兒的表現(xiàn)不同尋常時(shí),要接受兒科醫(yī)生(最好是接種醫(yī)生)的檢查。
Q:預(yù)防接種后的兒童是不是都會(huì)發(fā)熱?
A:預(yù)防接種后的兒童不一定都發(fā)熱,這要看預(yù)防接種的種類(lèi)。有的疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗不會(huì)引起發(fā)熱;而“百白破”、傷寒、副傷寒、乙腦、流腦等疫苗,則會(huì)使有些兒童發(fā)熱;麻疹疫苗接種后一周左右,少數(shù)兒童會(huì)發(fā)幾天熱。預(yù)防接種引起的發(fā)熱一般都不會(huì)很高。如果體溫特別高,就要仔細(xì)檢查,并繼續(xù)觀察是否會(huì)有其他疾病并發(fā),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
Q:哪些疫苗不良反應(yīng)更大?
A:傷寒、副傷寒、三聯(lián)菌苗接種后反應(yīng)比較大。三聯(lián)菌苗是一種殺死了的菌體菌苗,由于傷寒、副傷寒菌體內(nèi)含有的內(nèi)毒素毒性比其他腸道菌大,所以菌苗接種后反應(yīng)比較大。常見(jiàn)的反應(yīng)有注射部位紅腫、脹痛,全身高熱、嗜睡、疲倦等反應(yīng)。
給孩子打疫苗,這些事你必須知道!
Q:怎樣減少疫苗接種后的反應(yīng)?
A:各種預(yù)防接種必須在孩子身體健康的時(shí)候進(jìn)行。打針前做好孩子的工作,讓勇敢的孩子先打,以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針后二至三天內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),注意注射部位的清潔衛(wèi)生。暫時(shí)不要洗澡,以防局部感染。
Q:接種疫苗能不能保終身?
A:疾控專(zhuān)家解釋?zhuān)臃N疫苗并不是一勞永逸的事,接種疫苗的保護(hù)效果因人、因苗而異,不能一概而論。隨著時(shí)間的推移,有的疫苗形成的抗體會(huì)越來(lái)越弱直至消失,有的疫苗需多次復(fù)種才能產(chǎn)生足量抗體。如流感疫苗只能保1年,乙肝疫苗平均可保3-5年,肺炎疫苗可保5年。
Q:如何判斷接種成功?
A:首先,一般來(lái)說(shuō),接種疫苗后2周左右即可產(chǎn)生特異性免疫,一個(gè)月時(shí)最強(qiáng)。如果接種2周后孩子并未患上所預(yù)防的那種傳染病,而且是在流行季節(jié),就表明接種的效果較好。
其次,有些疫苗接種后會(huì)在全身及接種部位出現(xiàn)反應(yīng),并留下永久性的疤痕,如卡介苗會(huì)留下一個(gè)凹進(jìn)去的小疤。如果出現(xiàn)上述反應(yīng),則為接種成功。
最后,還可以通過(guò)測(cè)定血液中抗體增長(zhǎng)的情況來(lái)判斷,如果抗體達(dá)到較高的濃度,即為接種成功。不過(guò),此種檢查價(jià)格比較昂貴,故一般不予推薦。但如果父母患有傳染病,如乙肝等,需要明確孩子是否已經(jīng)接種成功、具有保護(hù)力,就可以檢測(cè)血中的抗體來(lái)確定。
接種疫苗,家長(zhǎng)需注意
預(yù)防接種是避免孩子患有各類(lèi)疾病的第一道防線,是保障孩子健康的重要措施,但無(wú)論嬰兒還是幼童都無(wú)法為自己主動(dòng)爭(zhēng)取這個(gè)權(quán)利。作為孩子第一監(jiān)護(hù)人的父母,有保障孩子獲得健康福利的義務(wù)。
在為孩子接種疫苗前,家長(zhǎng)要認(rèn)真了解疫苗種類(lèi)、接種次數(shù)及接種時(shí)間。關(guān)鍵問(wèn)題是要把孩子的基本健康狀況,尤其是當(dāng)前健康情況如實(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。
下面這些接種前后的安全提示,希望家長(zhǎng)們能認(rèn)真記牢:
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