產(chǎn)后出血及原因

無憂

    三醫(yī)胡主任：
    請問我生小孩時出血較多，是否屬產(chǎn)后出血，是何原因？

    公安趙XX趙女士：
    所謂產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。其常見的原因如下：

    1.子宮收縮乏力：有時胎盤雖已排出，但子宮松弛，較多量血液積聚于宮腔中，而陰道出血并不多，產(chǎn)婦出現(xiàn)失血過多癥狀，故產(chǎn)后除密切注意陰道流血量外，還應注意子宮收縮情況。
    2.軟產(chǎn)道裂傷：陰道及外陰的裂傷，尤其是裂傷處血管的斷裂也可引起大量出血。
    3.胎盤因素：胎盤剝離不全及剝離后胎盤滯留宮腔，可表現(xiàn)為子宮收縮乏力，胎盤未能娩出而出血量多。
    4.凝血功能障礙：在孕前或妊娠期已有易于出血傾向，胎盤剝離或產(chǎn)道有損傷時，出血凝血功能障礙，導致血液不易凝固，而產(chǎn)生大量出血。
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